Wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane badanie epilepsji nekropulowanej u niemowląt z ostrym zapaleniem oskrzelików cd

Tymczasowa analiza została przeprowadzona przez statystyka badań, zgodnie z wnioskiem komisji ds. Etyki w szpitalu Royal Children s Hospital, po tym, jak pierwszych 50 pacjentów z Królewskiego Szpitala Dziecięcego poddano randomizacji. Brak ustalenia wyższości w analizie tymczasowej został przekazany wyłącznie głównemu śledczemu i komisji etycznej. Z wyjątkiem analizy okresowej kody alokacji nie były otwierane do czasu zakończenia procesu. Wszystkie dzieci przyjmowane do szpitali Royal Children s, Gold Coast, Caboolture i Redcliffe z zapaleniem oskrzelików leczono zgodnie z tą samą ścieżką kliniczną, aby zapewnić stałą opiekę i zminimalizować zmienność wyników. Na długość pobytu w szpitalu mogło mieć wpływ wiele czynników administracyjnych i społecznych niezwiązanych ze stanem zdrowia dziecka. Dlatego odnotowaliśmy kolejną miarę skuteczności: czas, aż dziecko będzie gotowe do rozładowania. Niemowlę uważano za gotowe do rozładowania, jeśli nie otrzymywało dodatkowego tlenu przez 10 godzin, miało minimalne lub żadne recesję w klatce piersiowej i karmiło się odpowiednio, bez potrzeby podawania dożylnych płynów. Ścieżka kliniczna obejmowała wytyczne dotyczące stosowania i zakończenia stosowania uzupełniającego tlenu oraz stosowania dożylnych płynów, chociaż lekarze leczący mogli swobodnie stosować uzupełniający tlen lub płyny dożylne, ponieważ uważali to za stosowne. Kryterium uzupełniającego tlenu było mniej niż 94 procent nasycenia tlenem lub jakakolwiek kombinacja klinicznie znaczącej niewydolności oddechowej, częstość oddechów powyżej 60 na minutę i trudności w karmieniu. Użycie uzupełniającego tlenu zostało przerwane, gdy wysycenie tlenem było stałe powyżej 93 procent lub gdy stan niemowlęcia był stabilny przez cztery godziny i zaczynał tolerować karmienie doustne.
Wytyczne sugerują, że niemowlęta powinny otrzymywać płyn dożylny zamiast karmienia doustnego, jeśli wymagany jest dodatkowy tlen, a częstość oddechów wynosi powyżej 60 na minutę lub jeśli karmienie doustne zostało uznane za niewystarczające. Dozwolone było podawanie pokarmu. Stosowanie płynów dożylnych ustało, gdy niemowlę było w stanie tolerować karmienie doustne. Zebrano także dane dotyczące zmian w ścieżce klinicznej, w tym stosowania innych leków podczas hospitalizacji. Zebrano również dane o readmisji do szpitala w miesiącu po wypisaniu.
Każdemu niemowlęciu przypisano jedną bursztynową butelkę zawierającą 15 ml przezroczystego, bezbarwnego roztworu o zapachu chlorobutanolu, zawierającego adrenalinę (winian kwasu epinefrynowego, procent, pirosiarczyn sodu i podłoże) lub nośnik (chlorobutanol, edetate disodowe, chlorek sodu, i oczyszczona woda); zawartość była wystarczająca dla trzech dawek 4 ml, z pewnym marginesem dla rozlania.
Tabela 1. Tabela 1. Obliczanie wskaźnika ciężkości. Próbkę aspiracyjno-nosowo-gardłową uzyskano rutynowo od wszystkich pacjentów w celu wykrycia wirusa syncytialnego oddechowego. Lekarz przyjmujący i pielęgniarka zanotowali w klinicznej ścieżce szczegółowe historie kliniczne, w tym czas trwania objawów przed prezentacją w szpitalu, historię medyczną, zdolność niemowlęcia do karmienia, aktualne i wcześniejsze leki, historię szczepień, historię palenia u rodziców i rodzinę. historia atopii
[więcej w: gumtree bydgoszcz, lista leków darmowych dla seniorów, cea badanie cena ]
[przypisy: sprawdzenie kolejki do sanatorium, świerzbiączka guzkowa, gumtree bydgoszcz ]